糖尿病の根本治療 幹細胞を用いた再生医療や外科的治療

糖尿病は一度発症してしまうと、完治しない病気と言われています。
ご存知のように糖尿病は、それそのものは怖い病ではありませんが、自覚症状があまりないこともあって、放置する患者が多いことは知られています。しかし怖いのは、糖尿病の合併症です。

糖尿病の治療を怠って血糖値の上昇が続くと、眼には糖尿病性網膜症が、また腎臓には慢性腎不全といった非常に深刻かつ不可逆的な疾患が合併症として高頻度で現れます。
特に腎疾患でいえば、新たに透析療法が必要となった患者の約４０％が糖尿病を原疾患としているという報告もあります。

また、糖尿病に罹患すると健常者に比べ、肝臓ガンで約２倍、すい臓ガンで約１．９倍、大腸ガンでは約１．４倍も各種ガンの罹患率が上がるという報告が厚労省から発表されているようですから、糖尿病をしっかりと治療することは極めて重要です。

話を糖尿病性腎症に戻します。糖尿病をコントロールせず、慢性腎不全に陥って透析生活に入ると、その地獄のような生活から離脱するには、腎移植を受けるしか道がありません。
ところが、その腎移植を希望して日本臓器移植ネットワークの順番待ちリストに登録しても、順番が来るまでは１５～１７年待ちという厳しい状況が我が国の実情なのです。
このような合併症による困難な状況に陥らないよう、糖尿病の治療を継続することは大切な予防法の一つではありますが、わが国では従来、内服薬、あるいはインスリンを注射にて体内に取り込むなどの薬物療法によって、糖尿病の悪化を防ぐことが治療の第一選択肢として一般的に行われてきました。
しかし残念ながら、これらの薬物療法は糖尿病を根本から治すものではありません。
なぜなら従来の治療法では、インスリンの再生と分泌を行う、膵β細胞の機能までは改善できないからにほかなりません。

他方で、糖尿病を１００％根治するとまでは言えないものの、劇的に病状を改善できる外科的療法はもちろん、近年では、幹細胞を用いた（自己）再生医療も選択可能な治療法となってきました。

まずは外科的治療ですが、主な術式としては以下の方式が挙げられます。

• スリーブ状胃切除術
• スリーブバイパス術
• 胃バイパス術

これらの手術は、胃の一部を切除して容量を小さくしたり、小腸の形状を一部変更して、食物の消化吸収を阻害することにより、糖尿病の高い改善効果が期待できます。

これらの術式のどれを採用するかは、患者さん個々の病歴や病状によって医師により決定されるもので、術後は約６０－８０％の患者が糖尿病の薬が不要になったとの報告があります。
しかしながら、これらの外科的治療は糖尿病患者だれもが受けられるわけではなく、術式ごとに厳格な適応条件が定められているので、まずは適応条件を満たす必要があり、それには時間も要するようです。

一方で、海外の糖尿病改善のための外科的療法を推進している医療機関であれば、基本的に適応条件がないため、全身の状態さえ悪くなければ、スムーズに手術を受けて、糖尿病の薬やインスリンの接種といった煩わしい日常から離脱できる可能性が６０－８０％の高確率かつ早期に望めます。

薬物療法からの離脱をお考えの患者さまは、この外科的療法をお受けになることを選択肢の一つとして考慮されてはいかがでしょう。その際には、私どもの医療通訳サービスをお役立てください。

幹細胞を用いた糖尿病の再生医療（最新の治療方法）

幹細胞とは簡単に説明すると、それ自身を複製しながらさまざまな細胞に分化する能力を持つ細胞です。
ご自分の細胞を培養して大量に作り出し、それを自分自身に移植することにより、β細胞が集まっている膵島を再生し、安定したインスリンを作り出させることにより、良好な血糖コントロール状態を得て、糖尿病を根治させるという治療法です。
わが国では、いまだ実験的医療の域を出ていないようで、治療を行っている医療機関の数も限られており、また自費での治療となっていますが、治療開始後３－４ヶ月でHbA1cが8.7⇒6.2, GPTが174⇒51と、劇的に改善されたという報告も多数あるようです。

海外においては、この分野では日本より先んじており、幹細胞を用いた再生医療は日常的な治療になりつつあります。

治療は、培養するための細胞を採取するため、お腹の周辺を１cmほど切開し、ごくわずかな量の組織を採取して、専用の培養器にて約５週間をかけて培養。その後に点滴により体内に戻すという流れとなるようで、入院はせず日帰りで治療が終了します。

培養にはおよそ５週間ほどを要するようですが、その間、国外に滞在し続ける必要はなく、組織の採取が終われば、帰国して培養結果を待ち、その培養が終了したら再度渡航して、点滴により培養された自己細胞を体内に取り入れるという流れとなります。ただし、この流れはあくまで標準的な治療のケースであり、他の疾患の治療同様、患者さま個々の状態により変わることがあり得ることは理解する必要があるでしょう。

この幹細胞を用いた再生医療による、糖尿病の根本治療をお考えの患者さまも、私どもの医療通訳サービスを是非ご利用ください。